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肿瘤患者应对新冠病毒“车轮战”，哪些中医药妙招可以一箭双雕
医学指导：世界中医药学会联合会癌症姑息治疗研究专业委员会会长、
广东省中医药学会肿瘤分会主任委员、
广州中医药大学第一附属医院副院长 林丽珠教授
文/孙玲玲、吕怡颖、陈壮忠
进入8月以来，不少人反映新冠“三阳”。与普通人相比，肿瘤患者普遍免疫力低下，特别是经抗肿瘤治疗后，引起全身免疫抑制状态，肿瘤患者更易感染新冠病毒。特别是肺癌患者，肺癌本身属于呼吸系统疾病，呼吸道长期处于免疫功能低下的状态。研究表明，与正常组织相比，肺腺癌和肺鳞状细胞癌中的血管紧张素转化酶2（ACE2）表达显著升高。同样，有吸烟史的人其肺组织中的ACE2的表达也较高。众所周知，新冠病毒主要通过其表面刺突蛋白与人体细胞上的ACE2受体结合实现感染，ACE2是新冠病毒的主要进入受体。因此，有吸烟史、肺癌病史的患者感染新冠病毒的风险更高。
肿瘤与新冠狭路相逢，患者需应对哪些挑战
新冠疫毒之气经口鼻而入，肺开窍于鼻，疫毒之气入里，首先袭肺，肺为娇脏，肺脏受损，而见干咳、鼻塞、流涕等。肺脏受损，脾为肺之母，子盗母气，进一步影响脾气运化的功能，内生湿邪而泛溢全身。肿瘤患者本身处于正虚邪实的状态，外感疫毒之气，病机交错复杂，治疗应尤为慎重。
从现代医学角度来看，研究表明，健康人在新冠病毒感染6个月后机体淋巴细胞仍处于减少状态。恶性肿瘤患者自身免疫力下降，感染新冠病毒后其机体免疫力更加低下，影响患者现代医学治疗手段的实施，特别是免疫治疗的药效发挥；在晚期肺癌患者，存在慢性炎症与急性炎症交杂的状态，使得治疗颇为棘手。
肿瘤患者“阳了”推荐哪些食疗药膳方
有很多食药两用的中药材可应用于感染新冠病毒的恶性肿瘤患者的身体康复调理，即可改善患者机体免疫力，又可应对感染新冠病毒出现的一些咳嗽、乏力、纳差等不适症状。
针对热咳推荐川贝杏仁雪梨炖猪肺
材料：川贝10g，银耳30g，雪梨2个，猪肺250g。
做法：雪梨去芯切块，川贝、银耳泡发。猪肺冲洗干净切块，入沸水锅中焯汤，加入葱姜去味，撇去浮沫，捞出。川贝、银耳、雪梨、猪肺一起放入锅中，加水适量，大火煮沸后改慢火炖40分钟到1小时，加盐调味后即可饮用。
功效：川贝清热润肺、化痰止咳；银耳养脾胃、润肺降火；雪梨清热养阴、润肺止咳；猪肺止咳补肺。适合恶性肿瘤患者感染新冠肺炎后出现口干、咳嗽痰多、气喘等热性咳嗽症状的饮食调理。
针对寒咳推荐金橘杏仁瘦肉汤
材料：金橘10g，杏仁15g，大枣5-10枚，猪瘦肉200g。
做法：金橘干、大枣浸泡半小时，杏仁泡胀、去皮尖；猪瘦肉切小块，加水适量，金橘干、杏仁、大枣一起放入锅中，大火煮沸后改慢火炖40分钟-1小时，调味后即可饮用。
功效：金橘可理气，解郁，化痰，止渴，消食；杏仁生津止咳平喘；大枣养胃、健脾、益血、滋补、强身，瘦肉补益气血；金桔杏仁瘦肉一起煲汤饮用，即可化痰止咳平喘，又具滋补强身，消食开胃之效，适合恶性肿瘤患者感染新冠肺炎后出现疲乏、纳差、咳嗽等寒性咳嗽症状的饮食调理。
本文依托于广东省中医药管理局项目（项目编号：2022ZYYJ03）。
专家简介
林丽珠，广州中医药大学岭南肿瘤研究所所长，曾任医院副院长，医学博士，教授，主任医师，博士生导师，博士后导师。擅长中医、中西医结合治疗中晚期恶性肿瘤，长期致力于肺癌、肝癌、结直肠癌等恶性肿瘤的基础与临床研究。
出诊安排：周一下午、周三上午，广州中医药大学第一附属医院门诊南楼4楼岭南名医2诊室。
作者简介
孙玲玲，广州中医药大学第一附属医院主治医师，医学博士，硕士生导师，林丽珠教授团队主要学术骨干，主要致力于肺结节、肺癌、肠癌、妇科肿瘤及肿瘤治疗相关毒副反应的临床治疗与方案研究，相关成果曾获得2018年度广东省科技进步一等奖（排名第3）、2021年度中国中西医结合学会二等奖（排名第5）等多项奖励，主持国家自然科学基金2项，发表论文30余篇，副主编科普专著2部，参与研发院内制剂3项。
出诊安排：周一下午，门诊楼4楼肿瘤科门诊7诊室（肺结节中医科研门诊）；周三下午，门诊楼4楼肿瘤科门诊4诊室（肿瘤科门诊）。
温馨提示
校对：郑智杰
编辑：梁韵怡
复核：张嘉琪、黎子苗
责编：刘庆钧
审定：刘苡婷
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