2024年3月，国家卫健委发布《关于报告无医嘱死亡出院的通知》。报告范围为二级及二级以上医院（含社会办医院），包括以“死亡、无医嘱出院”方式出院的全套存档病历。
然而，医疗机构在病案报告中经常遇到各种困难。手动操作，如重新拍摄、排序、标签和拼接PDF文件是费时费力的。同时，病案数据量巨大，仅靠人工很难保证数据质量。
深入解读并积极贯彻落实文件精神，以科技创新积极响应国家号召，推动医院全病案报告工作顺利进行，为提高医疗质量安全管理水平作出贡献。
无纸化档案系统建设
针对信息基础设施好、对病案管理质量要求高的医院，推出无纸化建档系统。该系统通过引入电子签名（CA）认证，自动收集、整理、分类电子病案信息，提供检索、打印、数据共享等服务，实现了病案无纸化归档。。它不仅方便了临床医生借阅病案，而且提高了病案管理的效率，充分利用了病案信息的价值，为临床教学和科研提供了更便捷的获取病案信息的途径。
数字化档案系统建设
为参与五级电子病案评级的医院提供数字化归档系统。通过高清摄像机或扫描仪手动复制纸质病历，形成数字化病历，方便了病历的存储、检索和共享。该解决方案不仅提高了病案管理的便捷性，而且为医院的信息化建设奠定了坚实的基础。
50家医院无后顾之忧成功实施完整病历输出
我们深知向医院呈报完整病案的重要性，因此迅速更新软件服务，以符合新政策的要求。根据通知提出的病案格式要求，进行了深度定制开发，确保医院能够轻松生成符合要求的PDF病案。同时，还提供病案分类、目录映射、批量导出等一站式服务，大大简化了医院的工作流程，提高了报告效率。目前，已成功帮助50多家医院完成完整病案格式的输出，并得到了客户的一致好评。
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