医院质量会议管理制度（医院质量会议管理制度内容）
1. 医院每月初定期召开一次质控工作专题会议。会议由质控科负责组织，并对会议议程做出安排。
2. 质控会议参加人员包括：分管副院长、医务科科长、院感科科长、护理部主任、各临床科室科主任、护士长、质控科全体人员。
3. 会议召开前，质控科负责做好会议准备，包括会议汇报资料及会议场所准备。
4. 质控科负责确定会议召开的具体时间，并在会议召开的前三天向参加会议的科室及人员发送会议通知。
5. 参加会议人员必须依据会议通知时间，准时参加会议，并履行会议签到。
6. 会议内容。
（1） 质控科就上月病历质控、护理文书质控、处方质控、科主任日常工作管理及科室质量目标达成情况进行通报。
（2） 院感科就院感质控、检查申请单质控情况进行通报。
（3） 质控科、院感科并就质控过程存在的问题提出改进要求。
7. 主管院领导根据质控科、院感科质控工作通报情况对各科室质控管理提出工作要求。
8. 各相关工作负责人根据质控科、院感科提出的质控问题和院领导的要求，对本科室质控工作组织改进。并将质控改进的结果及时反馈质控科。
9. 质控科根据相关科室的反馈情况，对改进的结果进行及时验证和确认。
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