现在的白领里面,长期坐在办公室的人很多,好多人久坐不好动;年前人不养成良好的饮食和生活习惯,烧烤夜宵啤酒小龙虾,熬夜、喜欢吃油腻的东西,又比较少锻炼。好多人都有亚健康,长期以往就容易患有各种慢性疾病,包括高血压、糖尿病、癌症这些现在很多的疾病都有年轻化的趋势,患病的年龄越来越小,而且患病人数越来越多。慢性病的特点就是没有办法根治,很多的慢性病只要按时服药或者接受治疗对身体就不会有太大的影响,能够拥有跟正常人一样的寿命和同样的生活质量。但是长期的用药或者治疗需要大量的费用,是一笔极大的支出,就需要申请门慢门特备案了,通过了备案的可以用医保报销很大一部分费用,减轻很大的负担。
现在的公共卫生服务做得还是很好的,国家会安排负责公共卫生服务的医务人员免费为城乡居民开展公共卫生服务,包括健康体检,定期走访特定人员等。很多的高血压、糖尿病等慢性病都是从公共卫生服务种常见的筛查项目中发现的,像这种一般需要去当地二级以上具有资质的二级以上医疗机构重新鉴定。如果本身是在二级以上的医疗机构门诊或者住院就医诊断的慢性病,则可以直接在医院填写门诊特殊慢性病申请认定审核表,提交相关材料可以备案。还有一些是在省外异地就医发现的门诊慢性病,这种情况在省外一般是不能直接备案的,需要把相关的材料带回当地医保局才能申请。下图为大部分地区采用的审核表样式:
填写好申请表后,需要提交的资料各地基本上也都是一样的,申请人的身份证件复印件(社会保障卡、身份证、户口本等)、二级及以上医院慢性病相关的诊疗记录、检查报告、出院记录、疾病证明等,医院的材料可以是原件,也可以是加盖医院印章的复印件。由于医保基金是有限的,也为了防止一些医生滥用药的情况出现,所以有些地方的审核标准还是比较严格的,有专门的慢性病审批认定小组,没有通过申请的会有电话通知,通过了申请的会在医保系统进行备案,在医院就医时可以直接在收费窗口进行结算报销,不需要另外再出具什么证明或者什么慢性病卡。
各地的医保报销比例不同,以江西为例,城乡居民医保报销比例70%,城镇职工医保80%;报销比例还是很高的。而且经过这几年的药品集中带量采购政策,现在的药品价格也下降了很多,慢性病的用药负担也没有很重了,相比以前好了非常多。
不过总体来说办理手续还是有些多,很多人希望能直接报销是最好,不需要什么申请,这个需要时间,而且以后可能医疗技术还会被先攻克呢,这样就不会出现说需要长期治疗的慢性病了,可以有彻底根治的方法
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